平足症

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5分钟带你认识扁平足,2个方法自测, [复制链接]

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每当3月体育中考季,就有同学在网上发贴,寻求“同足人”帮忙推荐扁平足可以穿的跑步鞋,多么痛的领悟啊,长时间的走路或跑步,脚跟、脚底和踝关节的疼痛,胫骨后部和下背部的疼痛,这恐怕是只有扁平足的“同足人”才能体会到的痛吧。今天,小编就带大家来了解一下扁平足。

扁平足,又称平足症,是一种以足内侧纵弓塌陷为主要表现的足部畸形(俗称鸭掌足),简单来说是指足部在站立踩地时,内外侧纵弓和横弓塌陷或消失,足底因而变得扁平,甚至平贴近于地面的足部异常的病理形态。大部分扁平足无症状,少数畸形严重或足踝部疼痛严重的需要保守治疗或者手术治疗。

扁平足的危害

下肢力线改变

严重扁平足对胫距关节存在明显影响,使踝关节面总接触区向后外方移、接触面减少、平均压力增加。因此,扁平足畸形有引起踝关节发生退行性改变的危险,严重可产生腿型异常、骨盆高低、脊柱侧弯等身体运动和静态姿势异常等并发症。

足弓避震作用减弱

走路、跑跳时足弓对足踝、髋膝、颈腰冲击分担作用减弱,易使其疲劳疼痛,进一步加重足底筋膜炎、跟腱炎、膝关节炎、腰骶疼痛风险。

扁平足形成的原因

①生理性扁平足。

身体站立负重时足弓塌陷,没有体重负荷时又恢复,足底的脂肪厚,导致肌肉和肌腱力量弱,如韧带、肌腱松弛和肌肉无力,胫后肌力不足,一般婴幼儿比较多见,除发育异常外,通常情况多会随发育成熟而趋于正常,部分由于缺乏运动、体重过大或鞋不合适也会导致后天性扁平足。

②病理性扁平足。

病理性扁平足无论负重与否足弓都存在塌陷或消失,多由形成足弓的跖骨、舟骨、楔骨及之间位置畸形所致,尤其是跗骨联合。跟骨骨折也可能形成扁平足,严重拇外翻和足弓塌陷也有相互叠加关系。

两个方法自测扁平足

①足印法

赤脚蘸水或墨水,平稳立于干燥的水泥地、白纸上。

看足印,前后脚掌的印记断开,可以判断为高足弓;足弓印记连在一起,但没有超过脚的足跟中趾连线,属于正常足弓;超过中趾连线,即可视为扁平足;如足印前后脚掌通连,并且几乎同宽,即视为平足。

②划线法

测试者用笔和尺先画一条足弓内缘切线(①线),再自中趾(第三趾)中心至足跟正中点画一条线(②线),①②线相交成角,再划一条该角的等分线(③线),三线将足印分成内侧、中间、外侧三部分。正常足弓内缘在外侧部分,轻度和中度扁平足的足弓内缘分别在中间和内侧,重度者足弓内缘超出内侧部分。

足部脂肪肥厚、水墨过多会影响足印法测量准确性,所以足部症状严重者建议去专业机构进行检查治疗。

三个方法矫正扁平足

矫形鞋垫

足部矫形器和鞋垫是根据扁平足的生物力学特点研制的,使用优质的矫形器或鞋垫可改变运动过程中足各部的受力特点,从而减缓扁平足带来的痛苦,改善足部结构。

体育锻炼法

对中、轻度扁平足的预防和治疗,虽然体育锻炼法见效缓慢,但属标本兼治的最佳方法,能产生长期的治疗效果。目的是改善脚部因扁平足而产生的不良力学机制,增强足部肌肉、韧带的适应性,力量增强后会提高维持足弓结构形状的能力。

▲足趾抓毛巾:取坐位,赤脚放于毛巾上,足趾下沟回缩抓起毛巾,反复抓起,熟练后可换成抓乒乓球或者网球。

▲缩足运动:取坐位,赤脚放于瑜伽垫或地板上,尝试抬起足中部凹陷处,和足趾抓毛巾不同,拇指往足跟方向后滑,尽量不要让拇指往下钩而是水平后滑。此动作困难,可在拇指跟部下放一枚硬币、足弓最高点下放一支铅笔增强感受,15次回缩后配合足趾屈伸练习。

手术治疗

有趾长屈肌腱(FDL)转移术、跟骨内移截骨术、外侧柱延长术、跟骨内移截骨术+外侧柱延长术的联合手术、关节固定术等,软组织和骨的联合手术可相互弥补不足,因此常用跟骨内移截骨术+外侧柱延长术的联合手术以解决扁平足的畸形问题。

但是手术会造成人为伤害、手术风险及手术后遗症等问题,所以,若通过有针对性的体育锻炼和各种矫形仪器的使用能达到改变效果,应尽量采取保守治疗,特别是青少年尚处于发育期,建议扁平足若无明显影响生活的症状无需特殊治疗,重在预防锻炼。

科室简介

医院康复科是针灸推拿康复中心下设科室之一,曾荣获省级“青年文明号”及“全国巾帼文明岗”称号,是云南省彝医区域诊疗中心建设的重点科室之一。坚持彝医药特色优势与现代康复治疗技术相结合、预防与治疗相结合、康复与保健相融合的发展方向,秉承“病而不残、伤而不残、残而不废”的理念。

开展彝医特色治疗项目近20项;开展针刀、神经阻滞、穴位埋线、针灸推拿等中彝医适宜技术20多项;拥有现代康复理疗设备10多种,开展理疗项目10余项及现代康复评定和治疗技术多项,为患者提供全方位康复诊疗。

科室治疗病种以心脑血管病,外伤性截瘫,骨科术后康复,骨关节疾病,内分泌及泌尿系统疾病,急、慢性颈肩腰痛,周围神经病变,头痛、偏头痛,失眠,心肺疾患及重度骨质疏松症、恶性疾病长期卧床患者的心肺康复治疗为主。

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